間質性膀胱炎是一種對膀胱狀況了解甚少的疾病，會引起長期的骨盆疼痛和排尿問題。
也稱為膀胱疼痛綜合徵或膀胱疼痛綜合徵。
這種病往往會首先影響30多歲和40多歲的人，而且女性比男性更普遍。
它會對您的生活方式，工作，情緒健康和人際關係產生重大影響，但是可以嘗試多種不同的治療方法來緩解症狀。
間質性膀胱炎的症狀
間質性膀胱炎的主要症狀是：
- 劇烈的 骨盆疼痛（感覺低於肚臍）
- 突然強烈的小便衝動
- 需要比平時更頻繁地撒尿
- 晚上醒來幾次去廁所
當膀胱充滿時，疼痛可能會加重，上廁所時可能會暫時緩解。
您可能還會發現在一段時間內或進食某些食物或飲料後疼痛加劇 。
症狀通常會分階段出現。您的發作可能會持續數天，數週或數月，症狀會有所改善，然後症狀會加重。
什麼時候去看GP
如果您有持續的骨盆疼痛或您注意到平時的排尿方式有所改變，您應該去看GP。
這些症狀可能有多種原因，因此，進行正確的診斷是一個好主意。
GP可以將您轉介給醫院專家，例如泌尿科醫生，影響泌尿系統的專家，以進行進一步的檢查，例如 膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是檢查膀胱內部的程序。
什麼引起間質性膀胱炎？
間質性膀胱炎的確切原因尚不清楚。與其他類型的膀胱炎不同，膀胱沒有明顯的感染， 抗生素也無濟於事。
在某些患有這種疾病的人中，膀胱發炎，潰瘍，結疤或變硬。
關於這種情況的可能原因，有幾種理論。
這些包括：
- 損害膀胱內膜，這可能意味著小便會刺激膀胱以及周圍的肌肉和神經
- 用於控制小便的骨盆底肌肉有問題
- 您的免疫系統錯誤地襲擊了您的膀胱
- 過敏反應
也有人建議間質性膀胱炎可能是更廣泛問題的症狀，因為它與諸如纖維肌痛， 慢性疲勞綜合症（CFS）， 腸易激綜合症（IBS）和狼瘡等疾病有關。
您可以採取的幫助間質性膀胱炎的措施
通常建議首先改變生活方式。
可能有助於改善症狀的事情包括：
- 減輕壓力-鍛煉或定期洗個熱水澡等有助於放鬆的事物，都可能有助於減輕症狀。最近的證據表明，基於冥想的技巧（如冥想）可以幫助減輕壓力。
- 如果您發現某些食物或飲料會使您的症狀惡化，則避免食用某些食物或飲料（例如西紅柿和酒精）-但在未先徵求醫生意見的情況下，請勿對飲食進行重大改變
- 停止吸煙 –吸煙時吸入的化學物質可能會刺激膀胱
- 控制飲酒量–嘗試減少睡覺前的飲水量
- 有計劃的上廁所休息–定期有計劃的上廁所休息可能有助於防止膀胱變得過滿
您可能還會發現，與間質性膀胱炎協會或Bladder Health UK等支持小組聯繫以獲取有關間質性膀胱炎的信息和建議。
間質性膀胱炎的治療
不幸的是，儘管可以嘗試多種治療方法，但目前尚無治愈間質性膀胱炎的方法，並且很難治療。
但是，沒有一種單一的治療方法對所有人都有效，並且對於其中某些方法的有效性存在意見分歧。
您可能需要嘗試幾種治療方法才能找到適合您的治療方法。
如果生活方式的改變無濟於事，可以使用藥物和其他療法，並且作為最後的手段可能需要手術。
藥物
片劑或膠囊劑可用於治療間質性膀胱炎。
這些包括：
- 非處方止痛藥，例如撲熱息痛和布洛芬
- 非處方抗組胺藥–如氯雷他定和西替利嗪
- 處方藥上有較強的止痛藥，例如阿米替林，加巴噴丁和普瑞巴林
- 托特羅定，索非那新或米拉貝隆–這些有助於放鬆膀胱肌肉
- 西咪替丁–一種處方藥，可能有助於阻止稱為組胺的物質對膀胱細胞的作用
- 戊聚醣多硫酸鈉（Elmiron）–這可能有助於修復膀胱內膜
一些藥物也可以使用稱為導管的細管直接進入膀胱。
這些被稱為膀胱內藥物或膀胱滴注。
膀胱內藥物的例子包括利尼卡因（一種麻醉麻醉劑 ，使膀胱發麻）和透明質酸或硫酸軟骨素，這些藥物可幫助恢復膀胱內膜。
支持療法和治療
某些人還發現以下療法和輔助療法有幫助：
- 理療 –按摩骨盆底肌肉可能有助於減少膀胱壓力
- 膀胱再訓練–在需要上廁所之前，您逐漸學會能夠在膀胱中容納更多小便
- 心理療法–幫助您應對症狀及其對生活的影響
- 經皮神經電刺激（TENS） –使用小型電池供電的設備通過向體內發送電脈衝來緩解疼痛
手術和程序
如果您的膀胱有明顯的異常區域（病變）或其他治療無效，則可能建議進行外科手術和其他程序。
可以執行的程序包括：
- 燒灼–用電流或激光將膀胱內的潰瘍密封
- 膀胱膨脹–膀胱中充滿液體，這可以幫助診斷並可以暫時緩解症狀
- 肉毒桿菌毒素注射–將稱為肉毒桿菌毒素（例如肉毒桿菌毒素）的物質直接注射到膀胱中以暫時緩解症狀
- 神經調節–將植入物通過電刺激神經，以減輕疼痛并減少小便的衝動
- 增強–使用小腸的一部分使膀胱變大；這通常還包括清除膀胱的任何發炎區域
在極少數情況下，可能有必要完全切除膀胱（膀胱切除術）。
如果這樣做，您的外科醫生將需要創建一種替代方法，使小便離開您的身體。
這通常是通過肚子上的一個稱為造口的小孔進行的，但可能涉及利用小腸的一部分製作新的膀胱（膀胱重建）。